اضطرابات النوم: تعرف على انواع اضطرابات ومشاكل النوم

Article Summary

18/01/2023
main-image

إذا كنت أنت أو شريكك أو أحد أفراد أسرتك ممن يعانون من اضطرابات النوم فحريٌّ بك أن تقرأ هذا المقال الذي يتحدث عن الاضطرابات المختلفة للنوم وأعراضها ويقدم لك بعض الحلول التي قد تساعدك على تحسين جودة نومك دون استشارة طبيب.

اضطراب الأرق

يتضمن الأرق، وهو اضطراب النوم الأكثر شيوعًا، مشاكل في الدخول في النوم أو الاستمرار فيه. أبلغ حوالي ثلث البالغين عن بعض أعراض الأرق ، وأفاد 10-15% عن مشاكل في الأداء أثناء النهار و6-10% يعانون من أعراض شديدة بما يكفي لتلبية معايير اضطراب الأرق. يقدر أن 40-50 % من الأفراد المصابين بالأرق يعانون أيضًا من اضطراب نفسي آخر.

أعراض اضطراب الأرق:

حدوث صعوبات النوم ثلاث ليالٍ على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر على الأقل وتسبب ضائقة كبيرة أو مشاكل في العمل أو المدرسة أو غيرها من المجالات المهمة الأخرى من الأداء اليومي للشخص. ليس كل الأفراد الذين يعانون من اضطرابات النوم يعانون من الضيق أو يعانون من مشاكل في الأداء.

لتشخيص الأرق، يستبعد الطبيب اضطرابات النوم الأخرى، والآثار الجانبية للأدوية، وتعاطي المخدرات، والاكتئاب والأمراض الجسدية والنفسية الأخرى. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية والحالات الطبية على النوم.

قد يتضمن التقييم الشامل للأرق أو مشاكل النوم الأخرى تاريخ المريض، والفحص البدني، ومذكرات النوم والاختبارات السريرية (دراسة النوم). تسمح دراسة النوم للطبيب بتحديد مدة وطريقة نومك واكتشاف مشاكل نوم معينة. مفكرة النوم هي سجل لعادات نومك لمناقشتها مع طبيبك. يتضمن معلومات مثل وقت الخلود إلى الفراش والنوم والاستيقاظ والنهوض من السرير وأخذ قيلولة وممارسة الرياضة وتناول المشروبات الكحولية وتناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.

يمكن أن تحدث مشاكل النوم في أي عمر ولكنها تبدأ في الغالب في سن الرشد. غالبًا ما يختلف نوع الأرق مع تقدم العمر. تعتبر مشاكل النوم أكثر شيوعًا بين الشباب. لكن تعتبر مشاكل البقاء نائمًا أكثر شيوعًا بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن.

يمكن أن تكون أعراض الأرق:

  • عرضي (مع نوبة من الأعراض تستمر من شهر إلى ثلاثة أشهر)
  • مستمر (مع استمرار الأعراض لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر)
  • متكرر (مع نوبتين أو أكثر في غضون عام)
  • يمكن أيضًا أن تحدث أعراض الأرق بسبب حدث أو موقف معين في الحياة.

توقف التنفس أثناء النوم

يعاني الشخص المصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم من نوبات متكررة من انسداد مجرى الهواء أثناء النوم مما يؤدي إلى الشخير / اللهاث أو توقف التنفس مؤقتًا. هذا النوم المتقطع يسبب النعاس أثناء النهار والإرهاق. يتم تشخيص انقطاع النفس النومي من خلال دراسة سريرية للنوم. تتضمن دراسة النوم (تخطيط النوم) مراقبة عدد حالات انقطاع النفس الانسدادي (غياب تدفق الهواء) أو قصور التنفس (انخفاض تدفق الهواء) أثناء النوم.

يؤثر توقف التنفس أثناء النوم على ما يقدر بنحو 2 إلى 15% من البالغين في منتصف العمر وأكثر من 20 في المائة من كبار السن. عوامل الخطر الرئيسية لانقطاع التنفس أثناء النوم هي السمنة وجنس الذكور والتاريخ العائلي لانقطاع التنفس أثناء النوم.

اضطرابات الاستثارة أثناء النوم بحركة العين غير السريعة

تتضمن اضطرابات الاستيقاظ أثناء النوم بحركة العين غير السريعة (NREM) نوبات من الاستيقاظ غير المكتمل من النوم، وعادة ما تحدث خلال الثلث الأول من فترة نوم كبيرة، وتكون مصحوبة إما بالسير أثناء النوم أو الرعب أثناء النوم. تسبب النوبات ضائقة كبيرة أو مشاكل في الأداء. تُعد اضطرابات الاستيقاظ أثناء النوم ذات الحركات غير السريعة للعين أكثر شيوعًا بين الأطفال وتصبح أقل شيوعًا مع تقدم العمر.

يتضمن المشي أثناء النوم نوبات متكررة من النهوض من السرير والمشي أثناء النوم. أثناء ذلك، يكون للفرد وجه فارغ محدق؛ غير مستجيب نسبيًا للآخرين؛ ويصعب إيقاظه. عانى ما يقرب من 30٪ من الأشخاص من السير أثناء النوم في وقت ما من حياتهم. يؤثر اضطراب السير أثناء النوم ، المصحوب بنوبات متكررة وضيق أو مشاكل في الأداء، على ما يقدر بنحو 1٪ إلى 5٪ من الناس.

نوبات الرعب أثناء النوم (وتسمى أيضًا الرعب الليلي) هي نوبات من الاستيقاظ المفاجئ من النوم، وعادة ما تبدأ بصراخ مذعور. خلال كل نوبة، يعاني الشخص من خوف شديد وما يرتبط به من علامات جسدية مثل التنفس السريع وسرعة ضربات القلب والتعرق. عادة لا يتذكر الشخص الكثير من الحلم ولا يستجيب لجهود الآخرين لتهدئتهم. الذعر أثناء النوم شائع بين الأطفال الصغار جدًا - في عمر 18 شهرًا يعاني حوالي 37٪ من الأطفال من الذعر الليلي وفي 30 شهرًا يعاني منه حوالي 20٪. يعاني حوالي 2٪ فقط من البالغين من الذعر الليلي.

اضطراب الكوابيس

يتضمن اضطراب الكوابيس تكرار حدوث أحلام طويلة ومؤلمة ومحفوظة جيدًا والتي عادة ما تتضمن جهودًا لتجنب التهديدات أو الخطر. تحدث بشكل عام في النصف الثاني من نوبة نوم كبيرة.

عادة ما تكون الكوابيس طويلة ومتقنة وشبيهة بالقصص من صور الأحلام التي تبدو حقيقية وتسبب القلق أو الخوف أو الضيق. بعد الاستيقاظ ، يكون الأشخاص الذين يعانون من الكوابيس يقظين بسرعة ويتذكرون الحلم ويمكنهم وصفه بالتفصيل. تسبب الكوابيس ضائقة كبيرة أو مشاكل في الأداء. تبدأ الكوابيس غالبًا بين سن 3 و 6 سنوات ولكنها أكثر انتشارًا وشدة في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ.

اضطراب سلوك النوم بحركة العين السريعة

يتضمن اضطراب سلوك النوم بحركة العين السريعة (REM) نوبات من الاستيقاظ أثناء النوم مرتبطة بالتحدث و / أو الحركة. غالبًا ما تكون أفعال الشخص عبارة عن ردود على أحداث في الحلم، مثل التعرض للهجوم أو محاولة الهروب من موقف يمثل تهديدًا. غالبًا ما يكون الكلام مرتفعًا ومليئًا بالمشاعر والانفعال. قد تكون هذه السلوكيات مشكلة كبيرة للفرد وشريكه في الفراش وقد تؤدي إلى إصابة كبيرة (مثل السقوط أو القفز أو الطيران من السرير أو الجري أو الضرب أو الركل). عند الاستيقاظ، يكون الشخص متيقظًا على الفور ويمكنه غالبًا تذكر الحلم.

تظهر هذه السلوكيات أثناء نوم حركة العين السريعة وتحدث عادةً بعد أكثر من 90 دقيقة من النوم. تسبب السلوكيات ضائقة كبيرة ومشاكل في الأداء وقد تشمل إصابة النفس أو الشريك في الفراش. يمكن أن يسبب الإحراج من النوبات مشاكل في العلاقات الاجتماعية ويمكن أن يؤدي إلى العزلة الاجتماعية أو مشاكل متعلقة بالعمل.

يقل انتشار اضطراب السلوك النومي بحركة العين السريعة عن 1٪ في عموم الناس ويؤثر بشكل كبير على الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

اضطراب فرط النعاس

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط النعاس من النعاس المفرط حتى عند النوم لمدة 7 ساعات على الأقل. لديهم واحد على الأقل من الأعراض التالية:

  • فترات النوم المتكررة أو الغفوات في نفس اليوم (مثل قيلولة غير مقصودة أثناء حضور محاضرة أو مشاهدة التلفزيون)
  • النوم أكثر من تسع ساعات يوميًا وعدم الشعور بالراحة
  • صعوبة الاستيقاظ التام بعد الاستيقاظ المفاجئ

يحدث النعاس الشديد ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع ، لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. قد يواجه الفرد المصاب بهذا الاضطراب صعوبة في الاستيقاظ في الصباح، ويظهر أحيانًا مترنحًا أو مرتبكًا أو مستعدا للقتال (يشار إليه غالبًا باسم خمول النوم). يسبب النعاس ضائقة كبيرة ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الأداء ، مثل مشاكل التركيز والذاكرة.

تبدأ الحالة عادةً في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات ولكن قد لا يتم تشخيصها إلا بعد سنوات عديدة. من بين الأفراد الذين يستشيرون في عيادات اضطرابات النوم لشكواهم من النعاس أثناء النهار ، تم تشخيص ما يقرب من 5٪ - 10٪ باضطراب فرط النعاس.

حالة النوم القهري

يعاني الأشخاص المصابون بالنوم القهري من الحاجة للنوم أو الغفوة بشدة لا يمكن كبتها عدة مرات في نفس اليوم.عادة ما يحدث ذلك يوميًا ولكن يجب أن يحدث ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع، لمدة ثلاثة أشهر على الأقل لتشخيص مرض النوم القهري. يعاني الأشخاص المصابون من الانجماد، وفقدان مفاجئ وجيز لتوتر العضلات ناتج عن الضحك أو المزاح. يمكن أن يؤدي هذا إلى تمايل في الرأس أو سقوط الفك أو السقوط. يكون الأفراد مستيقظين ومدركين أثناء الانجماد.

ينتج النوم القهري غالبا عن فقدان الخلايا المنتجة للهيبوكريتين (أوركسين). يمكن اختبار هذا النقص في هيبوكريتين من خلال خزعة للسائل الدماغي النخاعي . إن اضطراب النوم القهري نادر، ويصيب ويقدر بين 0.02٪ - 0.04٪ من عامة السكان. يبدأ عادةً في مرحلة الطفولة أو المراهقة أو الشباب.

متلازمة تململ الساقين

تتضمن متلازمة تململ الساقين الرغبة في تحريك الساقين، وعادة ما تكون مصحوبة بأحاسيس غير مريحة في الساقين،  توصف بأنها زحف، أو وخز، أو حرق، أو حكة.

إن الرغبة في تحريك الساقين تبدأ أو تزداد سوءًا خلال فترات الراحة أو الخمول، تختفي جزئيًا أو كليًا بالحركة، تكون أسوأ في المساء أو في الليل، أو تحدث فقط في المساء أو في الليل.

تحدث الأعراض ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع، وتستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، وتسبب ضائقة كبيرة أو مشاكل في الأداء اليومي. يمكن أن تسبب أعراض متلازمة تململ الساقين صعوبة في النوم ويمكن أن توقظ الفرد في كثير من الأحيان من النوم ، مما يؤدي بدوره إلى النعاس أثناء النهار.

تبدأ متلازمة تململ الساقين عادةً في سن المراهقة أو العشرينيات من العمر ، وتؤثر على ما يقدر بنحو 2٪ إلى 7.2٪ من السكان.

اضطرابات الإيقاع اليومي أثناء النوم واليقظة

مع اضطرابات النوم والاستيقاظ في إيقاع الساعة البيولوجية ، تصبح إيقاعات النوم والاستيقاظ (ساعة الجسم) والدورة الخارجية للظلام والضوء غير متوازيتين. يتسبب هذا الاختلال في مشاكل النوم المستمرة الكبيرة والنعاس الشديد أثناء النهار مما يؤدي إلى ضائقة كبيرة أو مشاكل في الأداء.

يمكن أن تحدث اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية نتيجة عوامل داخلية (تختلف ساعة جسم الشخص عن دورة الضوء والظلام) أو عوامل خارجية (مثل العمل بنظام الورديات أو اضطراب الرحلات الجوية الطويلة).

يبلغ معدل انتشار نوع مرحلة النوم المتأخر (السهر والاستيقاظ متأخرًا) في عموم السكان حوالي 0.17٪ ولكن يُقدر أن يكون أكبر من 7٪ لدى المراهقين. معدل الانتشار التقديري لنوع مرحلة النوم المتقدم (النوم مبكرًا والاستيقاظ مبكرًا) هو حوالي 1٪ في البالغين في منتصف العمر وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن.

اضطراب الذعر الليلي

اضطراب الذعر يعني شعورًا قويًا بالرعب والذعر أثناء النوم. تحدث لك وأنت في نوم عميق. كما يطلق عليهم أحيانًا "رعب الليل". تميل إلى الحدوث بعد وقت قصير من النوم. ثلثي الوقت، يكونون في الفترة الأولى من النوم العميق. الرعب أثناء النوم ليس معروفًا مثل الكوابيس. والسبب في ذلك هو أنها ليست شائعة. إنها مفاجئة وحادة ولكنها لا تدوم طويلاً. على الأكثر ، تستمر لبضع دقائق. بعد الانتهاء، لا يتذكر الشخص الكثير عن النوبة، وأحيانا لا يتذكر شيئا على الإطلاق. عادة ما تبدأ قبل سن العاشرة. في معظم الأحيان، تنتهي عندما يكون الطفل في سن المراهقة. قد تحدث نوبات الرعب أثناء النوم عدة مرات في الأسبوع.

للتعرف على كيفية التعامل مع مشاكل النوم والتحسين من جودة نومك، حمل تطبيق حاكيني للصحة النفسية، على جوجل بليي واب ستور. 

أقرا أيضا: النوم: اهمية النوم واضرار قلة النوم

With a profound wealth of experience, Dr. Samah Jaber blends expertise with compassion to bring you the support you deserve on your mental health journey.

Share Article

Most read this week

Hakini App

Easily access our services through the Hakini mobile application. Enjoy unlimited access to pre-recorded programs, courses, exercises, and seamless communication with your counselor.

app-store google-play

Online psychological counseling sessions, with the most skilled psychologists

screenshot screenshot

Try self-help programs, which contain meditation and mindfulness courses, practical exercises to enhance your mental health, in addition to information about psychological and personal disorders

screenshot screenshot
app-store google-play

You may also like

Join Our Newsletter

Subscribe to our newsletter for exclusive content, early access to articles, and special promotions.